Diagnóstico fetal en Olavarría: en época de Covid-19 diagnosticaron Cardiopatías Congénitas que fueron resueltas a horas de su nacimiento
Este medio, dialogó con Mauricio Dilascio, Matrícula Nacional WS 129908 y MP 8209, especialista en pediatría y cardiología infantil quien nos comentó sobre la importancia de detección temprana de las Cardiopatías congénitas, y más en época de Pandemia. En nuestra ciudad, se detectaron en este año a dos bebés con formas graves de estas patologías en forma prenatal lo cual permitió un tratamiento oportuno y exitoso.
Las Cardiopatías congénitas son anomalías o alteraciones del corazón y los grandes vasos que se originan antes del nacimiento. La mayoría de estos procesos se deben a un desarrollo defectuoso del embrión durante el embarazo, cuando se forman las estructuras cardiovasculares principales.
La medicina del S.XXI dispone de la tecnología para detectar la mayoría de estas malformaciones congénitas antes del nacimiento, aunque todavía con ciertas limitaciones.
El Dr. Mauricio Dilascio, comentó que en plena pandemia detectaron casos recientes de Cardiopatías congénitas con un diagnóstico fetal en nuestra ciudad, y fue resuelto con éxito a horas del nacimiento y ya de regreso a Olavarría.
Uno de los casos, es una estenosis (una obstrucción) valvular aórtica severa “que se hizo un cateterismo para abrir la válvula a las horas de vida”, explicó Dilascio.
Otro de los pacientes tiene una Atresia pulmonar con CIV que le dieron el alta la semana pasada.
“Las madres no tenían ningún tipo de antecedente, el 90% de los chicos con Cardiopatías las madres no tienen enfermedades preexistentes, y son jóvenes. La única manera de ser detectado a tiempo es con una ecografía para ver el corazón fetal, la tasa de detección mediante las ecografías habituales es baja”.
No todas las obras sociales autorizan las ecografías para detectar las cardiopatías congénitas.
Otra de las pacientes explicó que ni bien nació “el flujo era tan escaso que pasaba por la aorta, le hicieron una angioplastia mediante un cateterismo a las 6 horas de vida”.
El objetivo del ecocardiograma y ver el corazón desde la panza es encontrar estas patologías, que se llaman ductus dependientes, porque entre las arterias principales hay un conducto que las comunica, si una de ellas funciona mal ese conducto permite cuando nacen puedan vivir. Pero ese conducto se cierra en horas sin la intervención médica “si no tenes el diagnóstico se descompensa cuando ese conducto se cierra. La mayoría de las patologías son asintomáticas hasta que se descompensan, puede ser que se escuche un soplo pero en las primeras horas de vida no tienen síntomas”, explicó el Doctor.
La ecocardiografía debe realizarse a partir de la semana 20 en adelante y sirve para encontrar las patologías más severas que van a descompensarse en el primer mes de vida, quienes van a necesitar una cirugía en las primeras horas de vida.
Por otro último, comentó que “trabajar con esta situación le agrega más complejidad, los pacientes cardiópatas son pacientes de riesgo, por lo cual tratamos de seguirlos inicialmente por teleconsulta pero no pueden estar tanto tiempo sin control y con todos los cuidados hoy ya regresan a los controles. La consulta bajo mucho respecto a antes de la pandemia como en todas las especialidades. Hay que recordar que las cardiopatías siguen siendo una cada 100 pacientes y no dejar de consultar a los pediatras y realizar los controles obstétricos para detectar estás patologías”.
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