Con el nuevo convenio los médicos no deben cobrar más de $3500 de copago
Con el nuevo convenio los médicos no deben cobrar más de $3500 de copago, el titular de la obra social, Homero Giles, concedió una extensa entrevista a LU32 donde respondió preguntas en torno al acuerdo con FEMEBA, firmado el miércoles. Indicó que lograron que el dinero que pagarán por prestación vaya a los Círculos Médicos. Habrá un incremento en el dinero que los médicos reciben por las consultas. Manifestó que buscarán «empezar de cero», tras el conflicto que, reconoció, podría haberse gestionado de otra manera. Asimismo, señaló que hace cinco años que están luchando por el tema.
«Pudimos llegar a un acuerdo y tiene que volver la atención médica debe volver mejorada, con lo que implica un nuevo acuerdo de cosas que no funcionaban como los cobros indebidos, falta de médicos, el no uso del sistema que son cosas importantes para la gestión que permiten mejorar el proceso de atención de los afiliados, no sabemos que pasa porque no usaban las herramientas digitales de IOMA como receta electrónica dificulta la vida de los afiliados, no tenes afiliados yendo a hacer cola en las delegaciones. No es un problema de precios es un problema de gestión de la obra social con los prestadores esas cosas empiezan a funcionar mejor con un compromiso nuevo, los médicos se vuelven a re- empadronar los círculos médicos vuelven a adherir a un convenio nuevo».
Por otro lado, «eliminamos la intermediación económica de un prestador que no funcionaba porque no era transparente la llegada de recursos hacia los médicos que son los prestadores finales los que realmente trabajan, esto funciona mucho mejor en otros lugares. Se aumentan los honorarios sobre todo lo que es categoría A estamos entre los que mejores pagan por la escala que tiene IOMA en la provincia, tienen muchas consultas, no hay una sola obra social en la provincia que tenga la escala que tiene esta obra social».
Con el nuevo convenio los médicos no deben cobrar más de $3500, «Había un 80% de cobro indebido cobraban un diferencial a los afiliados por eso ahora el copago está fijado en 3500 pesos los médicos de categoría A, el 40% de los médicos son categoría A el otro 40% son B el restante C las tres categorías de médico tienen un copago que es de 3500 pesos antes se cobraba más que eso a veces cobraban entre 5 y 15 mil pesos, no tiene sentido porque nosotros pagamos en tiempo y forma los honorarios que habíamos establecido junto con la federación a 30 días, queríamos hablar con los círculos médicos que son los propios médicos de cada distrito por eso se termino el intermediario. Nosotros hace cinco años que estamos en esta lucha tratando de resolver este problema que solucionamos ahora».
Además mencionó «tuvimos muchas quejas de los afiliados y tratamos de solucionar el problema, esto es fruto de los reclamos de los afiliados nosotros todos los que nos han presentado reintegro por atención lo hemos pagado, lo que se cortó fue el honorario médico el reintegro para la consulta médica se necesita la factura solamente, si bien la cuestión de fondo se soluciona hay situaciones que tenemos que seguir trabajando».
«En cuanto a los odontólogos hay tres organizaciones que los nuclean y estamos por firmar un convenio nuevo ni bien esté todo revisado por las áreas jurídicas para solucionar la atención odontológica que también fue muy difícil, odontología y psicología son un problema en general las prepagas evitan cubrir».
